Βραχιόλια RFID αντί για barcode στην ασφαλή ταυτοποίηση ασθενών

Τα νοσοκομεία σπάνια αντικαθιστούν ένα οικείο σύστημα μόνο και μόνο επειδή μια νεότερη τεχνολογία ακούγεται πιο μοντέρνα. Τα βραχιόλια barcode χρησιμοποιούνται εδώ και χρόνια επειδή είναι φθηνά, εκτυπώσιμα και εύκολα κατανοητά. Ένας νοσηλευτής στρέφει έναν σαρωτή στον κωδικό, το σύστημα εμφανίζει τον φάκελο του ασθενούς και η ροή εργασίας φαίνεται απλή. Σε ένα ήσυχο απόγευμα, με ένα καθαρό βραχιόλι και αρκετό χρόνο για σωστή σάρωση, τα barcode μπορούν να λειτουργήσουν. Το πρόβλημα είναι ότι τα νοσοκομεία δεν λειτουργούν σε ήσυχες, ιδανικές συνθήκες για πολύ καιρό.

Η ταυτοποίηση ασθενών πραγματοποιείται σε τμήματα επειγόντων περιστατικών, χειρουργικές αίθουσες, μονάδες νεογνών, ογκολογικά κέντρα, τμήματα απεικόνισης, αίθουσες αιμοκάθαρσης και γεμάτες πτέρυγες όπου το προσωπικό βρίσκεται ήδη υπό πίεση. Τα βραχιόλια βρέχονται. Τα barcode ζαρώνουν. Οι ασθενείς κινούν τα χέρια τους. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς κοιμούνται κάτω από κουβέρτες. Τα παιδιά στριφογυρίζουν. Αίμα, σαπούνι, αντισηπτικό, λοσιόν και απολυμαντικό μπορούν να επηρεάσουν τους εκτυπωμένους κωδικούς. Ένας σαρωτής μπορεί να χρειάζεται τη σωστή γωνία, τη σωστή απόσταση και καθαρή οπτική επαφή. Όταν το barcode αποτυγχάνει, το προσωπικό δεν σταματά να φροντίζει τον ασθενή. Βρίσκει μια λύση παράκαμψης, και αυτή η λύση παράκαμψης είναι ακριβώς εκεί όπου αρχίζει ο κίνδυνος ταυτοποίησης.

Γιατί τα Barcode Δεν Επαρκούν για Πολυάσχολα Νοσοκομεία

Γι' αυτόν τον λόγο όλο και περισσότερα νοσοκομεία εξετάζουν τα βραχιόλια RFID ως σοβαρή αναβάθμιση, όχι ως εντυπωσιακό gadget. Το RFID δεν χρειάζεται την ίδια άμεση οπτική ευθυγράμμιση με το barcode. Ο αναγνώστης μπορεί να ταυτοποιήσει το βραχιόλι μέσω ραδιοεπικοινωνίας κοντινού πεδίου, ανάλογα με τον σχεδιασμό του συστήματος, τον τύπο αναγνώστη και την πολιτική του νοσοκομείου. Σε πρακτικούς όρους, το προσωπικό μπορεί να επιβεβαιώσει έναν ασθενή ταχύτερα, με λιγότερες άβολες κινήσεις και με λιγότερες αποτυχημένες σαρώσεις που προκαλούνται από βρώμικη ή κατεστραμμένη εκτύπωση. Για τις ροές εργασίας ασφάλειας ασθενών, αυτή η διαφορά έχει σημασία.

Ένα πολυάσχολο τμήμα επειγόντων περιστατικών στο Phoenix διαπίστωσε το πρόβλημα κατά την αιχμή της περιόδου γρίπης. Τα βραχιόλια barcode εκτυπώνονταν στη διαλογή, αλλά πολλοί ασθενείς μεταφέρονταν γρήγορα από τους χώρους αναμονής σε θαλάμους θεραπείας, απεικόνισης και παρακολούθησης. Το προσωπικό ανέφερε ότι τα βραχιόλια ήταν συχνά στριμμένα κάτω από κουβέρτες ή εν μέρει καλυμμένα από ταινία ορών IV. Το νοσοκομείο δεν εγκατέλειψε τους οπτικούς ελέγχους ή τις κλινικές διαδικασίες, αλλά δοκίμασε πιλοτικά βραχιόλια RFID νοσοκομείου για ασθενείς επειγόντων περιστατικών υψηλής ροής. Οι νοσηλευτές μπορούσαν να σαρώσουν το βραχιόλι χωρίς να γυρίζουν επανειλημμένα το χέρι του ασθενούς'. Η βελτίωση δεν ήταν εντυπωσιακή με κινηματογραφικό τρόπο. Ήταν πρακτική. Λιγότερες αποτυχημένες σαρώσεις, λιγότερη επαναλαμβανόμενη επανατοποθέτηση και καθαρότερες χρονικές σημάνσεις για τη μετακίνηση των ασθενών.

Η μεγαλύτερη παρεξήγηση σχετικά με τα βραχιόλια RFID είναι ότι αφορούν μόνο την ταχύτητα. Η ταχύτητα είναι χρήσιμη, αλλά δεν είναι η όλη ιστορία. Η πραγματική αξία είναι η αξιόπιστη ταυτοποίηση σε δύσκολες συνθήκες. Η ταυτοποίηση ασθενούς δεν είναι απλώς ένα γεγονός κατά την εισαγωγή. Αγγίζει τη χορήγηση φαρμάκων, τη λήψη δειγμάτων αίματος, την προετοιμασία χειρουργείου, τις αιτήσεις απεικόνισης, την παράδοση γευμάτων, την πρόσβαση σε περιορισμένες ζώνες, την ασφάλεια βρεφών, τον έλεγχο επισκεπτών και τους ελέγχους εξιτηρίου. Κάθε φορά που ένα μέλος του προσωπικού πρέπει να επιβεβαιώσει ταυτότητα, το νοσοκομείο χρειάζεται μια μέθοδο που λειτουργεί φυσικά στην πραγματική ροή εργασίας.

Πώς τα Βραχιόλια RFID Βελτιώνουν την Ασφάλεια των Ασθενών

Τα βραχιόλια barcode ασθενών εξαρτώνται από την ορατότητα. Τα βραχιόλια RFID εξαρτώνται από ένα σχεδιασμένο πεδίο ανάγνωσης. Αυτή η τεχνική διαφορά αλλάζει την καθημερινή εμπειρία. Ένας σαρωτής barcode πρέπει να βλέπει καθαρά το εκτυπωμένο σύμβολο. Ένας αναγνώστης RFID επικοινωνεί με ένα chip και μια κεραία μέσα στο βραχιόλι. Σε πολλά συστήματα βραχιολιών υγειονομικής περίθαλψης, τα νοσοκομεία προτιμούν HF RFID ή ανάγνωση κοντινού πεδίου τύπου NFC, επειδή υποστηρίζει σκόπιμη ταυτοποίηση ασθενούς σε μικρή απόσταση. Το UHF RFID μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες ευρύτερες εφαρμογές παρακολούθησης, αλλά τα νοσοκομεία πρέπει να είναι προσεκτικά με την ιδιωτικότητα, τις ζώνες ανάγνωσης και τον έλεγχο της ροής εργασίας. Η σωστή επιλογή εξαρτάται από το αν ο στόχος είναι η επιβεβαίωση δίπλα στο κρεβάτι, η ορατότητα της ροής ασθενών, η προστασία βρεφών ή η ελεγχόμενη πρόσβαση.

Ένα παιδιατρικό νοσοκομείο στην Osaka διαπίστωσε ότι η σάρωση barcode δεν ήταν το μεγαλύτερο πρόβλημα στις πτέρυγες ενηλίκων, αλλά γινόταν επαναλαμβανόμενη ενόχληση στην παιδιατρική φροντίδα. Τα παιδιά τραβούσαν τα χέρια τους μακριά, τα βραχιόλια γύριζαν ανάποδα και οι γονείς αγχώνονταν όταν το προσωπικό προσπαθούσε αρκετές φορές να σαρώσει έναν κωδικό. Το νοσοκομείο δοκίμασε βραχιόλια RFID παιδικού μεγέθους με μαλακό υλικό και καθαρές εκτυπωμένες πληροφορίες ασθενούς στο εξωτερικό. Οι οπτικές πληροφορίες παρέμειναν διαθέσιμες για ανθρώπινους ελέγχους, ενώ η λειτουργία RFID έδωσε στο προσωπικό μια ομαλότερη ψηφιακή επιβεβαίωση. Το νοσοκομείο διατήρησε την πολιτική επαλήθευσης ταυτότητας, αλλά η διαδικασία σάρωσης έγινε λιγότερο αγχωτική για τα παιδιά και τους γονείς.

Τα νοσοκομεία ζητούν επίσης βραχιόλια RFID επειδή το φυσικό βραχιόλι μπορεί να σχεδιαστεί για περισσότερες από μία εργασίες. Ένα καλό βραχιόλι RFID υγειονομικής περίθαλψης δεν είναι μόνο ένα chip τυλιγμένο σε πλαστικό. Πρέπει να είναι άνετο, με ένδειξη παραβίασης όταν χρειάζεται, ασφαλές για το δέρμα, εκτυπώσιμο, αρκετά αδιάβροχο για νοσοκομειακή χρήση, ανθεκτικό σε αντισηπτικό και διαδικασίες καθαρισμού και συμβατό με τα υπάρχοντα πληροφοριακά συστήματα του νοσοκομείου. Για τη μαιευτική και νεογνική φροντίδα, το μέγεθος και η μέθοδος στερέωσης έχουν σημασία. Για ψυχιατρικές ή μονάδες ψυχικής υγείας, η ανθεκτικότητα και τα χαρακτηριστικά κατά της αφαίρεσης μπορεί να έχουν μεγαλύτερη σημασία. Για χειρουργική ημέρας, ένα φθηνότερο βραχιόλι RFID μιας χρήσης μπορεί να είναι αρκετό. Για ασθενείς μακράς παραμονής, η άνεση και η ανθεκτικότητα της εκτύπωσης γίνονται πιο σημαντικές.

Πραγματικές Περιπτώσεις Νοσοκομείων

Ένα ογκολογικό κέντρο έγχυσης στο Manchester είχε ένα διαφορετικό σημείο πόνου. Οι ασθενείς συχνά παρέμεναν για αρκετές ώρες, υποβάλλονταν σε πολλαπλούς ελέγχους και μετακινούνταν μεταξύ συμβουλευτικής, αιμοληψίας, συντονισμού φαρμακείου και καρεκλών έγχυσης. Τα βραχιόλια barcode λειτουργούσαν όταν ήταν φρεσκοεκτυπωμένα, αλλά οι ασθενείς που φορούσαν μπουφάν ή κουβέρτες έκαναν μερικές φορές τη σάρωση αδέξια. Το κέντρο εισήγαγε βραχιόλια RFID ταυτοποίησης ασθενών στις καρέκλες έγχυσης και στα σημεία συλλογής δειγμάτων. Το προσωπικό εξακολουθούσε να ζητά από τους ασθενείς να δηλώνουν το όνομα και την ημερομηνία γέννησής τους όπως απαιτείται, αλλά η σάρωση του βραχιολιού έγινε ταχύτερη και λιγότερο εξαρτημένη από την επανατοποθέτηση. Το μεγαλύτερο όφελος εμφανίστηκε κατά τις πολυάσχολες πρωινές ώρες όταν αρκετοί ασθενείς με παρόμοια προγράμματα θεραπείας έφταναν κοντά ο ένας στον άλλο.

Η ασφάλεια των φαρμάκων είναι ένα από τα ισχυρότερα επιχειρήματα για καλύτερη τεχνολογία βραχιολιών. Η ροή εργασίας φαρμάκων σε ένα νοσοκομείο εξαρτάται από την αντιστοίχιση του σωστού ασθενούς, του σωστού φαρμάκου, της σωστής δόσης, της σωστής ώρας και της σωστής οδού. Τα συστήματα barcode υποστηρίζουν ήδη αυτή την αρχή, αλλά οι αποτυχίες σάρωσης barcode μπορούν να δημιουργήσουν τριβή. Εάν η σάρωση αποτύχει αρκετές φορές, ένα κουρασμένο μέλος του προσωπικού μπορεί να μπει στον πειρασμό να πληκτρολογήσει τις πληροφορίες χειροκίνητα ή να σαρώσει από μια ετικέτα χάρτη αντί για το βραχιόλι. Το RFID δεν αφαιρεί την ανάγκη για κλινική κρίση, αλλά μπορεί να μειώσει τον αριθμό των στιγμών όπου το προσωπικό πρέπει να παλέψει με το βραχιόλι μόνο και μόνο για να ολοκληρώσει τον ψηφιακό έλεγχο.

Ένα κοινοτικό νοσοκομείο στο Ohio παρατήρησε ότι οι αποτυχίες barcode ήταν ιδιαίτερα συχνές κατά τις νυχτερινές βάρδιες στη μονάδα ιατρικής-χειρουργικής. Το ζήτημα δεν ήταν η αμέλεια του προσωπικού. Οι ασθενείς κοιμόντουσαν κάτω από κουβέρτες, ο φωτισμός του δωματίου ήταν χαμηλός και ορισμένα βραχιόλια ήταν εκτυπωμένα με κωδικούς που γίνονταν δύσκολο να διαβαστούν μετά από επαναλαμβανόμενο καθαρισμό και χειρισμό. Το νοσοκομείο δοκίμασε βραχιόλια ασθενών με δυνατότητα RFID με καροτσάκια φαρμάκων δίπλα στο κρεβάτι. Οι νοσηλευτές δεν χρειαζόταν να λάμψουν έντονο φως στον κωδικό ή να περιστρέψουν τον καρπό του ασθενούς' τόσο συχνά. Η ροή εργασίας έμοιαζε λιγότερο παρεμβατική, ειδικά για ηλικιωμένους ασθενείς που προσπαθούσαν να ξεκουραστούν.

Η μετακίνηση ασθενών είναι ένας ακόμη λόγος που τα νοσοκομεία ξεπερνούν τα barcode. Σε ένα σύστημα barcode, η μετακίνηση καταγράφεται μόνο όταν κάποιος σαρώνει ενεργά τον ασθενή σε ένα σημείο ελέγχου. Αυτό μπορεί να είναι εντάξει για πολλές ροές εργασίας, αλλά μπορεί να αφήσει κενά. Το RFID μπορεί να υποστηρίξει πιο ελεγχόμενα συμβάντα τοποθεσίας όταν οι αναγνώστες τοποθετούνται σε συγκεκριμένα σημεία παράδοσης, όπως είσοδοι απεικόνισης, αίθουσες επεμβάσεων, περιοχές αποκατάστασης ή ζώνες εξιτηρίου. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα νοσοκομεία πρέπει να παρακολουθούν κάθε ασθενή παντού χωρίς ελέγχους πολιτικής. Σημαίνει ότι το RFID μπορεί να δημιουργήσει πιο αξιόπιστα δεδομένα παράδοσης όταν το νοσοκομείο σχεδιάζει προσεκτικά τα σημεία ανάγνωσης και σέβεται τους κανόνες ιδιωτικότητας.

Ένα χειρουργικό κέντρο ημέρας στη Melbourne χρησιμοποιούσε βραχιόλια barcode για εισαγωγή και προεγχειρητικούς ελέγχους, αλλά οι καθυστερήσεις προέρχονταν συχνά από ασθενείς που μετακινούνταν μεταξύ εγγραφής, αναμονής, αποδυτηρίων, αξιολόγησης αναισθησίας και θαλάμων επέμβασης. Το προσωπικό δεν έχανε ασθενείς με την κυριολεκτική έννοια, αλλά το σύστημα δεν έδειχνε πάντα την τρέχουσα κατάσταση αρκετά γρήγορα. Με την προσθήκη βραχιολιών RFID και ελεγχόμενων σημείων αναγνώστη σε βασικές μεταβάσεις, το κέντρο βελτίωσε την ορατότητα της ροής ασθενών. Το προσωπικό μπορούσε να δει αν ένας ασθενής ήταν ακόμα στα αποδυτήρια, έτοιμος για αναισθησία ή είχε ήδη μεταφερθεί στην ανάρρωση. Το βραχιόλι ήταν ακόμα μέρος μιας ανθρωποκεντρικής διαδικασίας, αλλά τα δεδομένα γίνονταν πιο επίκαιρα.

Τα βραχιόλια RFID μπορούν επίσης να υποστηρίξουν ροές εργασίας εργαστηρίου και συλλογής δειγμάτων. Δείγματα αίματος, επιχρίσματα και άλλα δείγματα πρέπει να συνδέονται με τον σωστό ασθενή. Τα βραχιόλια barcode χρησιμοποιούνται ευρέως γι' αυτό, αλλά η σάρωση με οπτική επαφή μπορεί να αποτύχει όταν ένας ασθενής βρίσκεται σε άβολη θέση ή όταν το εκτυπωμένο βραχιόλι είναι κατεστραμμένο. Τα βραχιόλια RFID ασθενών μπορούν να κάνουν το βήμα επιβεβαίωσης ασθενούς πιο ισχυρό, ειδικά όταν συνδυάζονται με εκτύπωση ετικετών δίπλα στο κρεβάτι και σαφείς προτροπές λογισμικού. Ο στόχος δεν είναι να παραλειφθεί η λεκτική επιβεβαίωση. Ο στόχος είναι να μειωθεί η πιθανότητα παράκαμψης της ψηφιακής επιβεβαίωσης.

Μια κλινική αιμοκάθαρσης στο Riyadh χειριζόταν ασθενείς που επέστρεφαν αρκετές φορές την εβδομάδα, συχνά σε σταθερά προγράμματα. Το προσωπικό γνώριζε πολλούς ασθενείς προσωπικά, κάτι που ήταν χρήσιμο αλλά και επικίνδυνο επειδή η οικειότητα μπορεί να οδηγήσει σε υποθέσεις. Τα βραχιόλια barcode δεν χρησιμοποιούνταν πάντα με συνέπεια για επαναλαμβανόμενους ασθενείς. Η κλινική εισήγαγε επαναχρησιμοποιήσιμες κάρτες RFID στη ρεσεψιόν και βραχιόλια RFID μιας χρήσης για συνεδρίες θεραπείας. Η ανάθεση καρέκλας, η έναρξη θεραπείας και η ολοκλήρωση συνεδρίας επιβεβαιώνονταν ψηφιακά. Το προσωπικό εξακολουθούσε να αναγνωρίζει τους ασθενείς από το πρόσωπο, αλλά το σύστημα πρόσθεσε ένα δομημένο επίπεδο ταυτοποίησης που δεν εξαρτιόταν από τη μνήμη.

Βραχιόλια RFID για Εξειδικευμένες Μονάδες Φροντίδας

Οι μαιευτικές πτέρυγες αποτελούν ειδική περίπτωση επειδή η ταυτοποίηση περιλαμβάνει περισσότερα από ένα άτομα. Η αντιστοίχιση μητέρας-βρέφους, η πρόσβαση επισκεπτών, η μετακίνηση στο βρεφοκομείο και η επαλήθευση εξιτηρίου απαιτούν όλα ισχυρό έλεγχο. Τα βραχιόλια barcode μπορούν να ταυτοποιήσουν τη μητέρα και το βρέφος, αλλά απαιτούν ορατή σάρωση και ενεργό χειρισμό. Τα βραχιόλια RFID μπορούν να υποστηρίξουν ζευγαρωτή ταυτοποίηση, ελεγχόμενες εξόδους και ειδοποιήσεις όταν ένα βραχιόλι βρέφους διαβάζεται σε λάθος σημείο ή αποχωρίζεται από την αναμενόμενη ροή εργασίας. Ο σχεδιασμός πρέπει να είναι προσεκτικός, επειδή τα μαιευτικά συστήματα φέρουν υψηλές συναισθηματικές προσδοκίες και προσδοκίες ασφάλειας. Η άνεση, η ασφάλεια στερέωσης και ο έλεγχος ψευδών συναγερμών έχουν τόση σημασία όσο και η απόδοση ανάγνωσης.

Ένα μαιευτήριο στο Sao Paulo δοκίμασε βραχιόλια RFID μητέρας και νεογνού μετά από αρκετά σχεδόν λάθη γραφειοκρατίας κατά τις πολυάσχολες περιόδους εξιτηρίου. Κανένα βρέφος δεν τραυματίστηκε, αλλά η διοικητική ομάδα είδε αρκετή τριβή για να βελτιώσει τη διαδικασία. Το σύστημα RFID συνέδεσε τα αρχεία μητέρας και βρέφους και απαιτούσε ψηφιακή επιβεβαίωση κατά τη μεταφορά στο βρεφοκομείο και το εξιτήριο. Οι νοσηλευτές εκτίμησαν ότι ο έλεγχος του βραχιολιού δεν απαιτούσε την ευθυγράμμιση ενός μικροσκοπικού barcode στον μικρό καρπό του νεογνού' σε άβολη γωνία. Οι γονείς εκτίμησαν τις ορατές εκτυπωμένες πληροφορίες και το επιπλέον βήμα αντιστοίχισης πριν φύγουν από την πτέρυγα.

Τα περιβάλλοντα ψυχικής υγείας και φροντίδας μνήμης έχουν ένα άλλο σύνολο αναγκών. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αφαιρέσουν τα βραχιόλια, να τα κρύψουν, να τα καταστρέψουν ή να αντισταθούν στην επαναλαμβανόμενη σάρωση. Για αυτά τα περιβάλλοντα, τα νοσοκομεία μπορεί να απαιτούν βραχιόλια RFID με ισχυρότερα κλεισίματα, μαλακότερα υλικά και χαρακτηριστικά ένδειξης παραβίασης. Το βραχιόλι δεν πρέπει να φαίνεται τιμωρητικό, αλλά πρέπει να αντέχει στο περιβάλλον. Οι ετικέτες barcode μπορούν να γρατσουνιστούν, να ξεκολλήσουν ή να γίνουν δυσανάγνωστες. Τα ένθετο RFID που είναι σφραγισμένα μέσα στο βραχιόλι προστατεύονται καλύτερα από επιφανειακές ζημιές, αν και οι εκτυπωμένες πληροφορίες που διαβάζονται από άνθρωπο θα πρέπει να διατηρούνται για οπτικό εφεδρικό έλεγχο.

Μια μονάδα ψυχικής υγείας στο Toronto είχε συχνά προβλήματα με κατεστραμμένα βραχιόλια barcode. Οι ασθενείς μερικές φορές ξύνονταν στην εκτυπωμένη επιφάνεια ή στριφογύριζαν το βραχιόλι μέχρι το barcode να γίνει δυσανάγνωστο. Το προσωπικό μπορούσε να αντικαταστήσει το βραχιόλι, αλλά η αντικατάσταση δημιουργούσε επιπλέον εργασία και προσωρινά κενά ταυτοποίησης. Η μονάδα στράφηκε σε ένα ανθεκτικό βραχιόλι RFID με ασφαλές κλείσιμο και απλές εκτυπωμένες πληροφορίες ασθενούς. Η λειτουργία RFID μείωσε την εξάρτηση από την κατάσταση του εκτυπωμένου barcode, ενώ ο σχεδιασμός του βραχιολιού μείωσε την περιστασιακή αφαίρεση. Το έργο πέτυχε επειδή το βραχιόλι επιλέχθηκε για το περιβάλλον φροντίδας, όχι επειδή το RFID μόνο του έλυσε τα πάντα.

Τα νοσοκομεία ενδιαφέρονται επίσης για τον έλεγχο λοιμώξεων και τις διαδικασίες καθαρισμού. Ένα barcode που απαιτεί κοντινή οπτική τοποθέτηση μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερο χειρισμό του βραχιολιού του ασθενούς'. Το RFID μπορεί να μειώσει το επαναλαμβανόμενο στρίψιμο και άγγιγμα σε ορισμένες ροές εργασίας. Το υλικό του βραχιολιού εξακολουθεί να έχει σημασία. Πρέπει να είναι λείο, άνετο και κατάλληλο για την αναμενόμενη διάρκεια παραμονής. Τα κλεισίματα με κόλλα, τα κλεισίματα με κουμπί και τα σχέδια ένδειξης παραβίασης έχουν το καθένα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Ένας κατασκευαστής βραχιολιών RFID νοσοκομείου θα πρέπει να κατανοεί αυτές τις λεπτομέρειες αντί να προσφέρει ένα γενικό προϊόν για κάθε τμήμα.

Ένα νοσοκομείο μακροχρόνιας αποκατάστασης στη Lyon είχε ασθενείς που παρέμεναν για εβδομάδες, μερικές φορές μήνες. Τα βραχιόλια barcode μιας χρήσης αντικαθίσταντο συχνά επειδή η εκτύπωση ξεθώριαζε ή το υλικό γινόταν άβολο. Η εγκατάσταση επέλεξε ένα μαλακότερο βραχιόλι RFID ασθενούς με καθαρές ζώνες εκτύπωσης και καλύτερη αντοχή στην υγρασία. Δεν ήταν το φθηνότερο βραχιόλι, αλλά μείωσε τη συχνότητα αντικατάστασης και έκανε ευκολότερους τους επαναλαμβανόμενους ελέγχους θεραπείας. Για ασθενείς μακράς παραμονής, η άνεση δεν ήταν μικρή λεπτομέρεια. Επηρέαζε το αν οι ασθενείς ανέχονταν το βραχιόλι χωρίς παράπονα.

Κάνοντας το RFID να Λειτουργεί: Ενσωμάτωση και Ανάλυση Κόστους

Η ενσωμάτωση είναι εκεί όπου πολλά έργα RFID πετυχαίνουν ή αποτυγχάνουν. Ένα βραχιόλι μπορεί να διαβάζεται τέλεια, αλλά το νοσοκομείο χρειάζεται ακόμα λογισμικό που συνδέει τον αριθμό RFID με τον φάκελο του ασθενούς, την κατάσταση εισαγωγής, τη ροή εργασίας φαρμάκων, τις εργαστηριακές παραγγελίες, τον έλεγχο πρόσβασης ή το συμβάν τοποθεσίας. Τα νοσοκομεία θα πρέπει να αποφεύγουν απομονωμένα συστήματα που δημιουργούν άλλο ένα νησί δεδομένων. Το βραχιόλι RFID θα πρέπει να ενσωματώνεται στο υπάρχον πληροφοριακό σύστημα του νοσοκομείου, στη ροή εργασίας του ηλεκτρονικού ιατρικού φακέλου ή στο επίπεδο middleware. Το προσωπικό δεν θα πρέπει να αναγκάζεται να αντιγράφει αριθμούς μεταξύ συστημάτων. Κάθε χειροκίνητη γέφυρα δημιουργεί άλλο ένα σημείο για σφάλμα.

Ένας όμιλος ιδιωτικών νοσοκομείων στην Istanbul το έμαθε αυτό κατά τη διάρκεια ενός πρώιμου πιλοτικού προγράμματος. Τα βραχιόλια RFID απέδιδαν καλά δίπλα στο κρεβάτι, αλλά τα δεδομένα παρέμεναν μέσα σε μια αυτόνομη πλατφόρμα παρακολούθησης. Οι νοσηλευτές έπρεπε να ελέγχουν μια οθόνη για τη μετακίνηση των ασθενών και μια άλλη για τα κλινικά αρχεία. Ο όμιλος σταμάτησε την επέκταση μέχρι ο προμηθευτής και η ομάδα IT να δημιουργήσουν μια καθαρότερη διεπαφή. Μόλις τα αναγνωριστικά των βραχιολιών συνδέθηκαν αυτόματα κατά την εισαγωγή, το έργο έγινε χρήσιμο αντί για διακοσμητικό. Το δίδαγμα ήταν απλό: ο εξοπλισμός RFID είναι μόνο το μισό της αγοράς. Η ενσωμάτωση καθορίζει αν τα νοσοκομεία τον χρησιμοποιούν πραγματικά.

Το κόστος είναι πάντα μέρος της συζήτησης. Τα βραχιόλια barcode είναι φθηνότερα ανά τεμάχιο. Αυτό το γεγονός δεν πρόκειται να αλλάξει. Αλλά τα νοσοκομεία θα πρέπει να συγκρίνουν το συνολικό κόστος της ροής εργασίας, όχι μόνο την τιμή του βραχιολιού. Οι αποτυχημένες σαρώσεις, τα επανεκτυπωμένα βραχιόλια, η χειροκίνητη εισαγωγή δεδομένων, η καθυστερημένη μετακίνηση ασθενών, η σύγχυση λανθασμένης τοποθεσίας και η απογοήτευση του προσωπικού έχουν όλα κόστος. Για τμήματα υψηλού κινδύνου, νοσοκομεία υψηλού όγκου, μαιευτικές πτέρυγες, κέντρα έγχυσης και πολύπλοκα περιβάλλοντα ροής ασθενών, τα βραχιόλια RFID ασθενών μπορούν να δικαιολογήσουν την αξία τους μειώνοντας την τριβή και βελτιώνοντας την αξιοπιστία των δεδομένων. Για μια μικρή κλινική με απλές ροές εργασίας, τα barcode μπορεί να είναι ακόμα επαρκή. Η απόφαση θα πρέπει να βασίζεται στον κίνδυνο, τον όγκο και την πραγματικότητα της ροής εργασίας.

Τα πιο συνετά νοσοκομεία δεν πετούν τα barcode εν μία νυκτί. Πολλά επιλέγουν υβριδικά βραχιόλια που περιλαμβάνουν εκτυπωμένο κείμενο, barcode και ένθετο RFID. Αυτό δίνει στο προσωπικό οπτικές πληροφορίες, συμβατότητα με παλαιότερους σαρωτές και δυνατότητα RFID σε ένα βραχιόλι. Κατά τη μετάβαση, τα υβριδικά σχέδια είναι ιδιαίτερα χρήσιμα επειδή τα τμήματα μπορούν να υιοθετήσουν το RFID με διαφορετικούς ρυθμούς. Εάν ένας σταθμός εργασίας χρησιμοποιεί ακόμα σάρωση barcode, το βραχιόλι μπορεί να τον υποστηρίξει. Εάν μια άλλη περιοχή έχει αναγνώστες RFID εγκατεστημένους, το ίδιο βραχιόλι μπορεί να λειτουργήσει και εκεί.

Τα νοσοκομεία ζητούν βραχιόλια RFID επειδή η ταυτοποίηση ασθενών είναι πολύ σημαντική για να εξαρτάται από τέλεια εκτύπωση, τέλειο φωτισμό, τέλεια τοποθέτηση και τέλεια υπομονή του προσωπικού. Τα barcode δεν είναι άχρηστα, αλλά είναι εύθραυστα ακριβώς στα σημεία όπου τα νοσοκομεία είναι πιο χαοτικά. Το RFID δίνει στα νοσοκομεία άλλο ένα επίπεδο αξιοπιστίας, ειδικά όταν τα βραχιόλια είναι σωστά σχεδιασμένα, οι αναγνώστες τοποθετούνται σε σημαντικά σημεία και η ενσωμάτωση λογισμικού γίνεται με προσοχή.

Το πρακτικό μήνυμα δεν είναι ότι κάθε νοσοκομείο πρέπει να χρησιμοποιεί το ίδιο βραχιόλι ή την ίδια συχνότητα. Η επείγουσα φροντίδα, η μαιευτική, η ογκολογία, η αιμοκάθαρση, η ψυχική υγεία, η μακροχρόνια φροντίδα και η χειρουργική έχουν όλες διαφορετικές απαιτήσεις. Το σωστό βραχιόλι RFID για νοσοκομεία θα πρέπει να επιλέγεται με βάση την άνεση του ασθενούς, την απόσταση σάρωσης, την ιδιωτικότητα, την ανθεκτικότητα, τη μέθοδο εκτύπωσης, τον τύπο κλεισίματος και την ενσωμάτωση συστήματος. Ένας καλός προμηθευτής θα πρέπει να είναι πρόθυμος να δοκιμάσει δείγματα στην πραγματική ροή εργασίας, όχι μόνο να δείξει μια καθαρή ανάγνωση σε ένα γραφείο.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε τα barcode ως τη μόνη μέθοδο ταυτοποίησης ασθενούς όταν η ροή εργασίας τα έχει ήδη ξεπεράσει. Ένας εκτυπωμένος κωδικός μπορεί να είναι αρκετός για απλές εργασίες χαμηλής πίεσης, αλλά η νοσοκομειακή φροντίδα είναι γεμάτη στιγμές όπου η ταυτοποίηση πρέπει να είναι γρήγορη, σαφής και αξιόπιστη. Τα βραχιόλια RFID βοηθούν τα νοσοκομεία να περάσουν από το «σάρωση αν είναι δυνατόν» στο «ταυτοποίηση με βεβαιότητα». Στην ασφάλεια των ασθενών, αυτή η διαφορά δεν είναι μόνο τεχνική. Είναι λειτουργική, ανθρώπινη και αξίζει να ληφθεί σοβαρά υπόψη.